Что может и что не может сделать трансплантация лица

29.07.2010 Наука и жизнь

Чем, фактически, есть трансплантация лица?

Данный вопрос возможно довольно часто услышать, в особенности с возникновением в сети до и по окончании изображений Карлы Нэш (Charla Nash), жительницы американского штата Коннектикут, чье лицо было покалечено шимпанзе и которая на сегодня есть последним человеком, прошедшим процедуру трансплантации лица.

17 человек в мире на данный момент прошли через это, но до сих пор не осознали самой процедуры, — говорит Мария Семенова, специалист и доктор медицины по пластической хирургии в клинике Кливленда. Семенова возглавляла команду докторов, которая проводила первую пересадку лица в Соединенных Штатах. Наряду с этим она подчернула, что трансплантация лица – это как пересадка почки, донором есть живой человек.

Но лицо вы видите, а почку нет, — говорит Семенова. Исходя из этого неприятность обретает пара иные очертания: на лице большое количество артерий, вен, нервов и мышц, каковые должны быть реконструированы в той мере, дабы лицевое перемещение возобновилось.Что может и что не может сделать трансплантация лица Другими словами больной обязан мочь радоваться, исходя из этого процедура резко отличается от каждый трансплантации.

Нэш, которая первоначально пребывала под присмотром врачей клиники Кливленда, в конечном счете приобрела новое лицо в поликлинике Бостона. на данный момент она еще не оправилась от осложнений по окончании операции, но уже выступила с благодарственной речью своим врачам и погибшей даме, которая пожертвовала ей собственный лицо.

Сейчас я опять смогу делать вещи, каковые я когда-то вычисляла само собой разумеющимися, — говорит Нэш в собственном заявлении. Я буду в состоянии ощущать запахи, я смогу нормально питаться, я больше не покалечена, у меня имеется губы и я могу четко сказать. Я могу целовать и обнимать родных. Я очень признательна собственному ее семье и донору.

Пластический врач Джон Джиротто (John Girotto) подтверждает тот факт, что пересаженное лицо вправду способно делать все то, о чем говорит дама. Вправду ли это трудится? Да. Ты похож на донора?

Мало, но все еще выглядишь таким, каким был раньше, — продолжает он. Все-таки подобные операции на сегодня – это все же больше экспериментальная вещь, но, с течением времени точно пересадка лица откроет громадные возможности для людей с страшными травмами.

В то время, когда пересадка лица – это единственный выход

Кто есть кандидатом на пересадку лица?

Это весьма важная процедура, исходя из этого для ее проведения у человека должна быть весьма уродующая его лицевая травма либо врожденный недостаток, для исправления которого иные реконструктивные способы не достаточно хороши, — говорит Джиротто. В большинстве случаев пересадку лица выполняют при ранении данной части тела дробовиком, либо при важном ожоге, в Азии трансплантацию лица делали людям, страдающим нейрофиброматозом (уродующее генетическое заболевание).

Но не каждое покалеченное лицо есть кандидатом на пересадку. Как и при с трансплантацией вторых органов, получатели новых лиц должны всю собственную жизнь принимать подавляющие иммунитет препараты чтобы их организм не начал процесс отторжения лица.

Как и при любой пересадке, лицо возможно отторгнуто, причем случиться это может в любое время: три, пять а также 20 лет спустя, — говорит Семенова. Исходя из этого очень принципиально важно при приеме больного проверить состояние его кожи, мышц и костей, на случай, дабы нам было чем покрыть его лицо при отторжении донорского лица.

Вторая неприятность чисто психотерапевтического характера. Человеческое лицо, в итоге, это личность человека. Исходя из этого в этом случае больной, кроме другого, сталкивается еще и со сложными эмоциональными ответами. Получение нового лица вместо покалеченного, думается весьма несложным мероприятием, не так ли?

Но вы не приобретаете ваше прошлое лицо, — говорит Джиротто. Большинство сотрудничеств с окружающими вас людьми происходит при помощи вашего его выражения и лица. А в то время, когда вы приобретаете новое лицо, вы становитесь новым человеком, вы уже не тот, которым были до травмы.

Еще одна неприятность содержится в постоянном поддержании нового органа. Ежедневно в установленное время необходимо принимать лекарственные препараты против отторжения и систематично контролировать лицо на наличие показателей отторжения. Помимо этого, мышцы и нервы не срастутся верно, в случае если больной не будет совершенно верно направляться реабилитационной терапии.

Но, как утверждает Семенова, большая часть больных легко мирятся со всеми последствиями.

По сообщениям, каковые мы приобретаем, видно, что фактически все больные по окончании пересадки рады, что взяли обычное человеческое лицо, они радостны, в то время, когда просыпаются по утрам, и смогут потрогать собственный шнобель, а не дыру, которая была на его месте.

Но в случае если операцию проводить человеку, чья жизнь вне опасности, то эта процедура с очень высокой степенью риска. Из 17 больных, взявших новое лицо, два человека погибли.

У отечественной пациентки Кони Калп (Connie Culp) до трансплантации не было носа, она дышала через особую трубку, которая была засунута ей в шею. У нее не было неба, исходя из этого она не имела возможности имеется жёсткую пищу и питалась через трубку, расположенную недалеко от живота. Она не ощущала запахи, — говорит Семенова. Но, по окончании пересадки лица, она смогла дышать через шнобель, четко произносить слова и нормально кушать. Она радуется, в то время, когда целует собственного внука, она может строить мины.

Страно как она преобразилась.

Что происходит на протяжении трансплантации лица

В зависимости от потребностей больного эксперты определяют, что именно он обязан получить от донора. Технически лицо – это область от нижней части глаз до подбородка. Лоб не пересаживается, потому, что он есть частью черепа и имеет другую систему кровоснабжения.

Глаза кроме этого не пересаживаются, не смотря на то, что частично смогут быть пересажены веки.

На данный момент трансплантация лица включает в себя мягкие ткани, нервы и кое-какие костные элементы верхней челюсти, области около глаз, серединная часть и небо лица, — говорит Джиротто. Лицевой нерв проходит через мягкие ткани, что и оказывает помощь нам двигать мышцами, исходя из этого нервные каналы должны быть снова прикреплены к новой ткани. Потом мозг и тело должны вырастить новые нервы до проделанных туннелей. В итоге, процесс заживления весьма продолжительный.

Семенова отмечает, что за пределами США, в двух случаях пересадки лица имело пересадка и место нижней челюсти.

Операция по трансплантации лица далеко не несложная процедура. Две команды экспертов трудятся в один момент: одна с лицом донора, вторая с лицом получателя. При с лицом донора его подготавливают так, дабы неестественное лицо было хорошей заменой снятого, сохраняя тем самым внешний вид тела погибшего.

В нашем случае было задействовано более 50 медицинских работников, а также 8 реконструктивных врачей, 4 хирурга и 2 анестезиолога – трансплантолога, — продолжает Семенова. В довершении ко всему, проработав 22 часа, врачи лишь в течение последних двух часов стали понемногу обретать уверенность в успехе операции. В течение 20 часов мы ничего не знали, по причине того, что делать какие-либо выводы возможно было лишь при подключении артерий. Позднее, в то время, когда белое лицо приобретает доступ к крови и делается розовым, мы понимаем, что сработало.

Семенова подсчитала, что пересадка лица ее команде стоила 350000 долларов. Но, эта астрономическая сумма всего лишь на 4000 меньше той суммы, которую пациентка дала за 20 неудачных операций, совершённых перед трансплантацией.

На кого похож человек с пересаженным лицом?

Итак, на кого же в итоге делается похожим человек в следствии таковой операции: на донора либо остается самим собой?

На данный вопрос не вероятно совершенно верно ответить, потому, что все лично и зависит от начальной степени повреждения лица. Мы не заменяем хорошие части лица, лишь то, чего недостает, — говорит Семенова. Так, больной уже ни при каких обстоятельствах не будет смотреться так, как раньше, но и не будет смотреться как его донор, у него второе лицо.

Лицо будет напоминать донора по текстуре кожи и по цвету, но, с течением времени, кожа адаптируется к вашему костному скелету. Личность больного не поменяется, у него так же, как и прежде будут те же жесты, тот же голос, взор, не смотря на то, что он может купить и кое-какие из изюминок донора.

Источник: www.cbsnews.com
Перевод: Баландина Е. А.

Случайные записи:

ПЕРЕСАДКА ЛИЦ | НЕВЕРОЯТНЫЕ ОПЕРАЦИИ


Похожие статьи, которые вам понравятся: