Как победить боль

На междисциплинарной научно-практической конференции «Сутки борьбы с болью» русские медики обсудили способы борьбы с болью и их эффективность.

9 ноября в Москве прошла междисциплинарная научно-практическая конференция «Сутки борьбы с болью». Ее организаторы – Европейская Федерация Интернациональной ассоциация по изучению боли (EFIC), Ассоциация междисциплинарной медицины (АММ), Российское общество по изучению боли (РОИБ) и Российское общество по изучению головной боли (РОИГБ). В телемосте, посвященном невропатической боли, участвовали медики Москвы, Петербурга и Екатеринбурга.

Как растолковал доктор наук Ханс Кресс (Австрия), президент Европейской Федерации Интернациональной ассоциации по изучению боли, невропатическая боль, следуя последнему определению, – это боль, позванная повреждениями в соматосенсорной совокупности. В различных государствах Европы ее распространенность образовывает от 6 до 7 процентов. А среди больных, каковые приходят к доктору с болевым синдромом, добрая половина страдает от невропатической боли.

Но до сих пор у докторов нет действенных способов лечения данной боли, согласится доктор наук Кресс. Многие лекарства приводят к побочным эффектам, непредсказуемым может оказаться и эффект сочетания препаратов при комбинированной терапии. А основное, «нет «золотого стандарта» лечения; мы до сих пор осуществляем лечение способом ошибок и проб и, к сожалению, не можем это делать, исходя из патофизиологии боли».

Ведущие телемоста совершили интерактивное голосование, на протяжении которого медики трех городов ответили на вопросы о диагностике и лечении невропатической боли. По их личному опыту самый нередкий вид невропатической боли – боль в поясничном отделе позвоночника, а самая частая обстоятельство боли – поражение спинномозговых корешков. Самый же основной итог опроса – около 90 процентов медиков с уверенностью заявили, что они смогут выявить невропатическую боль и поставить диагноз.

Одновременно с этим, как поведал доктор наук Николай Николаевич Яхно, академик РАМН, начальник НОЦ неврологии Первого столичного национального медуниверситета им И.М. Сеченова, президент Русского общества по изучению боли, по опросу 2006 года лишь 25 процентов докторов-неврологов имели возможность верно выяснить невропатическую боль. Таковой прогресс доктор наук Яхно вычисляет результатом работы РОИБ.

Но до сих пор остается достаточно большое количество неприятностей в лечении и диагностике. В частности, то, что боль не диагностируется высокотехнологичными инстументальными способами: «в случае если мы видим на МРТ зажатый корешок, то это еще не означает, что данный корешок болит», – растолковывает Н.Н. Яхно.

Как продемонстрировало интерактивное голосование, русские доктора редко прибегают к применению опросников и редко опираются на западные стандарты, а по большей части надеются на личный опыт, что может и подвести. Одновременно с этим, стандарты Минздрава РФ в лечении невропатической боли далеко не идеальны и не всегда действенны.

Не будем углубляться в дискуссию о лекарственных препаратах, каковые доктора используют для лечения невропатической боли. Необходимо отметить только то, что неспешно расширяется спектр применяемых лекарств. Не смотря на то, что большая часть докторов, так же, как и прежде, предпочитает применять нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), большее место занимают кроме этого антиконвульсанты (блокирующие натриевые и кальциевые ионные каналы) и антидепрессанты.

А опиоидные анальгетики были и остаются препаратами второго последовательности.

Как выделил заведующий лабораторией патофизиологии боли НИИ патофизиологии и общей патологии РАМН Михаил Львович Кукушкин, невропатические боли довольно часто имеют психогенное происхождение. На устранение компонента восприятия боли, связанного с изюминками людской психики, и направлен новый способ обезболивания, о котором пишет доктор наук МГМУ им. И.М. Сеченова Андрей Борисович Данилов.

Данный способ возможно назвать так: терапия виртуальной реальностью. Доктора начали его использовать для психотерапевтического отвлечения больного на протяжении больных процедур – при перевязках у больных с сильными ожогами, при проведении послеоперационной физиотерапии, у урологических больных, при стоматологических манипуляциях. Механизм результата эксперты растолковывают тем, что в головном мозге снимается концентрация на болевых ощущениях, соответственно, понижается и субъективное чувство.

Первый программный продукт виртуальной реальности с эффектом погружения (иммерсионная ВР-совокупность) для лечения боли был создан американскими учеными из Вашингтонского университета в Сиэтле. Эта программа носит название «Снежный мир», она позволяет погружаться в виртуальную реальность с 3D, звуковыми и иными эффектами, и всецело изолироваться от внешнего мира и проводимой болезненной медицинской процедуры.

Как продемонстрировали изучения, погружение в виртуальную реальность оказывает болеутоляющее действие больного на 30–50 процентов. Эффект сопоставим с действием сильных обезболивающих.

Возможности на будущее, о которых говорили эксперты, это обучиться лечить боль, исходя из ее патофизиологии, и использовать личный подход к больным с учетом их генетических изюминок. Глобальная цель – избавить человека от страданий, которые связаны с заболеванием.

Создатель: Надежда Маркина

Источник: www.nkj.ru

Случайные записи:

• Как кишечные бактерии помогают лечить рак
• Построены подземные сооружения комплекса xfel

как победить боль.опыт канады.

Похожие статьи, которые вам понравятся:

• Наркотические обезболивающие усиливают боль, заявляют ученые

  Опиоидные обезболивающие усиливают и продлевают хронические боли у животных, «включая» особенную популяцию болевых клеток в нервной совокупности, что…

• Музыка смягчает физическую боль

  Как доказало новое изучение, слушание музыкальных композиций способно уменьшить физическую боль легковозбудимых и эмоциональных людей, каковые смогут…

• Найден ген, ответственный за боль

  Ученые нашли ген, что окажет помощь растолковать, из-за чего кое-какие люди более чувствительны к боли и в меньшей степени способны ее переносить. Врач…

• Иглоукалывание способно помочь преодолеть боль

  Точно большая часть из вас слышали о таком способе лечения, как иглоукалывание, а кое-какие кроме того применяли его на практике чтобы совладать с тем…