Тромбоз под контролем

28.09.2010 Наука и жизнь

Новый способ изучения крови разрешает с высокой точностью смоделировать процесс ее свертывания у каждого конкретного больного, и оценить, как настояща угроза образования тромба и как он будет расти, еще прежде, чем тромб появится.

Современные способы диагностики не «видят» повышенную свертываемость крови; они способны лишь зафиксировать показатели уже идущего тромбоза. Частично это связано с тем, что изучение проводится в пробирке с полным перемешиванием: в пробирку добавляется активатор свертывания, перемешивается, и процесс начинается во всей пробирке сходу. В действительности происходит второе: свертывание активируется не во всех точках крови в один момент, а в одной конкретной точке.

Данный подход разрешил ученым из лаборатории физической биохимии крови Гематологического научного центра Русском академии медицинских наук под управлением Фазли Атауллаханова создать экспериментальную модель, которая имитирует процесс свертывания крови в организме и разрешает оценить «потенциал» крови конкретного больного с позиций тромбообразования раньше, чем показатели «безмолвного убийцы», как довольно часто именуют тромб. Инновационный способ русских гематологов предвещает как как раз и с какой скоростью в крови конкретного человека будет расти сгусток. «Хороший» сгусток, как и «плохой», — способ одинаково совершенно верно предвещает и тромбообразование, и кровотечения (к примеру, при гемофилии).

Тромбоз под контролем

Задача совокупности свертывания — не допустить утрату крови при повреждении стены сосуда. Для этого в крови имеется белки, каковые смогут весьма скоро перевоплотить часть крови в желе, гемостатический сгусток, закрывающий повреждение как бы временной затычкой. В то время, когда эта совокупность дает сбой, сгустки смогут образовываться не в том месте где необходимо (риск тромбоза), или заметно изменяется динамика их образования (при гемофилии, к примеру, они образуются через чур медлительно).

Знаком к свертыванию помогает особенный белок — тканевый фактор, что находится на наружной стороне стены сосуда. При любой «утечке» плазма крови вступает в контакт с клетками, несущими тканевый фактор, и запускается свертывание. В нормально трудящейся совокупности сгусток обязан сформироваться нужного размера и лишь в месте повреждения, а сам процесс — не затронуть другие области кровотока.

Механизм, что заставляет сгусток в один момент быстро расти и «оставаться на месте», весьма сложен: на то, дабы приблизиться к его пониманию, у науки ушло более 20 лет (с момента открытия главных химических реакций в совокупности свертываемости).

Тканевый фактор в далеком прошлом и с успехом употребляется для изучения свертывания. Столичные гематологи создали его имитацию — намерено организованное нанопокрытие. Толщина покрытия (20-30 нм) и его композиция подобраны так, что обработанная им поверхность активирует свертывание такой же интенсивности, как та, что была бы в месте повреждения стены сосуда.

Плоская узкая прозрачная кювета с примером плазмы крови и добавленным в нее веществом, предотвращающим запуск свертывания при взаимодействии со стенками кюветы, помещается в водяной термостат и нагревается до естественной температуры тела. После этого в кювету помещается вставка с нанопокрытием — тканевым причиной. Его контакт с плазмой крови запускает свертывание, которое начинает распространяться от покрытия вглубь плазмы.

Кювета освещается монохроматическим излучением, и рассеянный плазмой и сгустком свет, проходя через систему линз и оптический фильтр, попадает на матрицу цифровой фотокамеры, которая фотографирует процесс с фиксированным промежутком времени между кадрами. Эта серия фотографий показывает, как изменялись размеры, плотность и форма сгустка во времени.

После этого эти обрабатываются на компьютере, и на их базе возможно вычислить множество параметров, обрисовывающих динамику свертывания данного конкретного примера крови: как не так долго осталось ждать по окончании контакта сгусток начал расти, его начальную и стационарную скорость, плотность, и другие. Параметры пространственной динамики свертывания, в отличие от данных, взятых перемешиванием в пробирке, разрешают собрать данные обо всех физиологических стадиях процесса свертывания в организме: активации, остановке и росте.

Всего создано около десяти лабораторных образцов прибора «Тромбоимиджер», каковые удачно употребляются в научных лабораториях России, США и Франции. Продемонстрировано, что прибор действенно диагностирует нарушения свертывания любой природы: как врожденные, так и купленные, которые связаны с сепсисом, воспалениями, онкологическими болезнями, хирургическими вмешательствами, массивными кровопотерями и т.д.
Медики, и российские, и зарубежные, проявляют к новому методубольшой интерес. Но до его внедрения в клиническую практику предстоит еще пройти непростой путь.

Для внедрения способа в клиническую практику в апреле 2010 года была образована компания «ГемаКор». Ей предстоит создать серийную модель прибора, совершить испытания, регистрацию, сертификацию, создать и написать методические советы . По замыслу серийное производство устройств должно начаться в октябре 2012 года.

Неспециализированный бюджет проекта 1,1 млрд. руб. Главным инвестором выступает ГК Роснано, объем финансирования с ее стороны составит 545 млн. руб, включая коммерческий займ на 95 млн.руб.Первый взнос в уставной капитал компании «ГемаКор» составил 213 млн.руб.

Создатель: Елена Чинарина

Источник: www.nkj.ru

Случайные записи:

Лечение тромбоза


Похожие статьи, которые вам понравятся: