Интересные темы:

Гаджеты

Немного интересного:

Вирус бешенства: бич человечества

14.07.2014 Наука и жизнь

Наследие Пастера На мемориальной доске дома, в котором размешалась первая лаборатория Пастера, перечислены его открытия: ферментативная природа брожения, опровержение догадки самопроизвольного зарождения микроорганизмов, разработка представлений об неестественном иммунитете, создание вакцин от куриной холеры, бешенства и сибирской язвы. другие мелочи и «Пастеризацию» в данный перечень не внесли

Первый, но очень серьёзный ход к борьбе с неистовством сделал очень способный микробиолог и французский химик Луи Пастер. Разработку вакцины против этого заболевания он начал в первой половине 80-ых годов XIX века, по окончании того как ему было нужно замечать агонию пятилетней девочки, укушенной свирепой собакой.

собаки и Кролики

Не смотря на то, что в первый раз неистовство было обрисовано еще в первом веке до н.э. римлянином Корнелием Цельсом, спустя практически 2000 лет об данной болезни было известно ничтожно мало. Только в 1903 году, спустя восемь лет по окончании смерти Пастера, французский доктор Пьер Ремленже установил, что неистовство вызывается субмикроскопической формой судьбы — фильтрующимся вирусом.Вирус бешенства: бич человечества

Пастер, не имея данной информации, однако не планировал сдаваться: для вакцины он избрал обходной путь — отыскать вместилище «яда» и перевоплотить его в противоядие. Точно было как мы знаем, что что-то, передающееся от больного животного к второму животному либо человеку вместе с зараженной слюной, поражает нервную совокупность. На протяжении опытов было обнаружено, что у заболевания весьма долгий инкубационный период, но это только подстегнуло его коллег и Пастера, потому, что означало, что у медиков имеется возможность оказать влияние на медлительно развивающийся патологический процесс, — «яду» необходимо было по периферическим нервам добраться до спинного, а позже и головного мозга.

После этого начались опыты на зайцах с целью взять максимально смертельный «яд» неистовства много. По окончании десятков перенесений ткани мозга от больного животного в мозг здорового, от него — следующему и т. д. ученым удалось добиться того, что стандартная вытяжка из мозга убивала зайца ровно за семь дней вместо простых 16−21. Сейчас необходимо было отыскать метод ослабить возбудитель неистовства (методика создания вакцин — ослабление возбудителя — также открытие Пастера).

И метод нашли: двухнедельная сушка пропитанной вирусом ткани кроличьего мозга над поглощающей влагу щелочью.

По окончании введения суспензии из взятого препарата зараженная неистовством собака не только выздоровела, но и стала полностью невосприимчива к неистовству, какое бы количество «яда» ей ни вводили.

Совсем убедившись, что на вакцинированных псов не действует тот самый семидневный лабораторный «яд», исследователи совершили ожесточённый опыт: к привитым псам запустили их больных неистовством сородичей. Покусанные дворняги не заболели!

40 уколов в пузо

После этого настала очередь людей. Но где отыскать добровольцев? Отчаившийся, Пастер готовьсяпожертвовать собой для науки, но, к счастью, вмешался Его Величество Случай.

6 июля 1885 года на пороге парижской лаборатории Пастера показалась заплаканная дама, державшая за руку девятилетнего сына — Йозефа Майстера. За три дня до этого мальчика покусала свирепая собака, нанеся ему 14 открытых ран. Последствия были в полной мере предсказуемы: в то время уже было как мы знаем, что смерть в таких случаях фактически неминуема. Но папа мальчика был наслышан о работах Пастера и настоял на том, дабы привезти ребенка из Эльзаса в Париж.

По окончании важных колебаний Пастер ввел мелкому больному экспериментальный препарат, и Йозеф стал первым в истории человеком, спасенным от неистовства.

В Париж потянулись люди со всего света — алжирцы, австралийцы, американцы, русские, причем обычно по-французски они знали лишь одно слово: «Пастер». Не обращая внимания на таковой успех, первооткрывателю вакцины от смертельной заболевания было нужно услышать в слово и свой адрес «убийца». Дело в том, что не все покусанные выживали по окончании прививки.

Тщетно Пастер пробовал растолковывать, что они обращались через чур поздно — кто-то через 14 дней по окончании нападения животного, а кто-то и через полтора месяца. Во второй половине 80-ых годов XIX века на совещании Академии медицины сотрудника напрямую обвинили Пастера в том, что кусочками мозга кроликов он попросту убивает людей. Ученый, давший науке все силы, не выдержал — 23 октября у него развился второй инсульт, от которого он так и не оправился до конца жизни в 1895 году.

Но его поддержали простые люди. По подписке за полтора года обитатели многих государств собрали 2,5 млн франков, на каковые был создан Университет Пастера, официально открытый 14 ноября 1888 года. На его территории находится усыпальница и музей исследователя, спасшего человечество от смертельно страшной инфекции.

Дата смерти Пастера, 28 сентября, выбрана Глобальной организацией здравоохранения (ВОЗ) с целью проведения ежегодного Глобального дня борьбы против неистовства.

Продолжительное время вакцину вводили под кожу передней брюшной стены, причем с целью проведения полного курса требовалось до 40 инъекций. Современный иммунопрепарат вводится внутримышечно, в плечо, достаточно шести визитов в травмпункт.

Чудо Милуоки

В течение XX века обстановка с неистовством была однозначной: в случае если потерпевшего не прививали своевременно либо он по большому счету не получал вакцину, дело заканчивалось трагически. По подсчетам ВОЗ, каждый год в мире по окончании нападения неистовых животных погибает 50−55 тысяч людей, 95 процентов из них приходится на Азию и Африку.

О возможности полноценного лечения заразы заговорили только в двадцать первом веке. Связано это было со случаем американки Джины Гис, которая в первый раз в истории медицины не получала вакцину, но выжила по окончании появления признаков неистовства. 12 сентября 2004 года 15-летняя Джина поймала летучую мышь, которая укусила ее за палец.

Родители не стали обращаться к доктору, посчитав рану пустяковой, но спустя 37 дней у девочки развилась клиническая картина заразы: подъем температуры до 39 °C, тремор, двоение в глазах, затруднение речи — все показатели поражения центральной нервной совокупности. Джину направили в детский военного госпиталь Висконсина, и в лаборатории Центра по предотвращению и контролю болезней (Centers for Disease Control and Prevention, CDC) в Атланте подтвердили неистовство.

Родителям внесли предложение попытаться на девочке экспериментальный способ лечения. Взяв согласие, доктора при помощи кетамина и мидазолама ввели пациентку в неестественную кому, практически отключив ее мозг . Она кроме этого приобретала противовирусную терапию в виде комбинации рибавирина и амантадина. В таком состоянии доктора держали ее, пока иммунная совокупность не начала производить достаточное количество антител, дабы совладать с вирусом.

На это потребовалось шесть дней.

Через месяц анализы подтвердили: в организме девочки нет вируса. Кроме того, мозговые функции были нарушены минимально — она закончила школу, а спустя год взяла водительские права. На данный момент Джина окончила колледж и собирается продолжать обучение в университете.

Неудивительно, что собственной будущей профессией она видит биологию либо ветеринарию, а специализироваться планирует как раз в области неистовства.

Протокол лечения, что применили к девочке, назвали «Милуокским», либо «Висконсинским». Его много раз пробовали воспроизвести в других больницах но, увы, без особенных удач. Первая версия протокола была опробована на 25 больных, из них выжили лишь двое.

Вторая версия, из которой был исключен рибавирин, но добавлены препараты для предотвращения сосудистого спазма, была применена к десяти больным и предотвратила смерть двух из них.

При проведении эпидемиологических расследований оказалось, что больных, которых удалось вылечить посредством Милуокского протокола, кусали летучие мыши. Этот факт разрешил некоторым ученым высказать предположение, что в действительности методика лечения тут ни при чем, а дело как раз в этих млекопитающих, а правильнее в том, что они заражены вторым штаммом вируса, менее страшным для человека.

Тайная летучей мыши

В 2012 году это предположение взяло первые подтверждения. В American Journal of Tropical Medicine and Hygiene показалась статья группы специалистов CDC, американских военных вирусологов и эпидемиологов минздрава Перу. Результаты их изучения произвели эффект разорвавшейся бомбы: в перуанских джунглях удалось найти людей, у которых в крови имеется антитела к вирусу неистовства. Этим людям ни при каких обстоятельствах не вводили никаких вакцин, более того, они кроме того не помнят, дабы болели чем-нибудь важным.

А это указывает, что неистовство смертельно не на 100 процентов!

«Из этого района перуанских амазонских джунглей за последние 20 лет поступало множество сообщений о контакте с летучими мышами-вампирами и случаях неистовства среди домашних и людей животных, — растолковывает «ПМ» ведущий создатель изучения врач Эми Гилберт, трудящаяся в CDC в программе по изучению неистовства. — Деревни и фермерские хозяйства, каковые мы обследовали, находятся в очень удаленных от цивилизации местах — до ближайшей поликлиники, к примеру, два дня пути, причем на некоторых участках передвижение вероятно только на лодках по воде».

В ходе опроса обитателей 63 из 92 человек сказали ученым об укусах летучих мышей. У этих людей, и у местных летучих вампиров были забраны пробы крови. Результаты анализов были неожиданными: в семи пробах нашли антитела, нейтрализующие вирус неистовства.

Наличие антител возможно было бы растолковать введением антирабической (лат. rabies — неистовство) вакцины, но, как выяснилось, такую вакцину приобретал лишь один из семи человек. Остальные переболели неистовством не только без смертельного финала, но кроме того без каких-либо важных признаков. В двух перуанских деревеньках обнаружилось больше выживших по окончании данной инфекции, чем обрисовано во всей медлитературе!

Неудивительно, что несколько Гилберт два года перепроверяла полученные эти, перед тем как решилась их опубликовать.

«Вероятнее, имеет место неповторимое стечение событий, в то время, когда местное население систематично контактирует с особенным нелетальным штаммом вируса неистовства, — говорит врач Гилберт. — Наряду с этим происходит естественная вакцинация, что подтверждается высокими титрами антител. Но, это еще требует дополнительных уточнений и подтверждений».

Ее точку зрения разделяют и русские сотрудники. Вирусолог Александр Иванов из Лаборатории молекулярных баз действия физиологически активных соединений Университета молекулярной биологии им. В.А.

Энгельгардта, которого «ПМ» попросила прокомментировать находку специалистов CDC, выделил, что эти необычные на первый взгляд результаты смогут иметь в полной мере научное объяснение: «На основании имеющихся данных можно высказать предположение, что местные обитатели были инфицированы вариантами вируса, каковые по многим причинам владели низкой репликативной активностью (свойством к размножению) и низкой патогенностью («ядовитостью»). По моему точке зрения, это возможно обусловлено несколькими факторами.

Во-первых, у каждого вируса существует очень много вариантов ввиду его относительно высокой изменчивости. Инфекционисты предполагают, что кроме того для успешного перехода от летучих мышей к вторым видам вирус неистовства обязан пройти пара определенных мутаций. В случае если это так, то многие штаммы вируса, переносимые летучими мышами, смогут быть малоопасными для человека.

Во-вторых, мутации в геноме вируса воздействуют на его узнавание иммунной совокупностью, и на возможности вируса блокировать иммунный ответ на заразу. Одновременно с этим как раз те варианты вируса неистовства, каковые способны ускользать от совокупности врожденного иммунитета, владеют повышенной патогенностью. Так, эти факты вправду разрешают предположить существование в популяции летучих мышей таких штаммов вируса неистовства, каковые своевременно распознаются и уничтожаются иммунной совокупностью человека, не вызывая фатальных последствий».

Но ни за что — это подчеркивают все эксперты, включая авторов изучения — нельзя отказываться от введения антирабической вакцины при укусах зверей. Во-первых, вправду может оказаться, что в летучих мышах живет вторая разновидность вируса, более не сильный, и везение перуанских крестьян не распространяется на штаммы, передающиеся с укусами псов либо енотов. Во-вторых, выводы и результаты данного изучения могут быть ошибочными, так что лишний раз подвергаться риску нет никакого смысла.

Создатель статьи — доктор, научный редактор медицинского издания «ABC» (www.abc-gid.ru)

Знать неприятеля в лицо

Вирус неистовства под просвечивающим электронным микроскопом (повышение в 36 700 крат). На компьютерном изображении красным цветом продемонстрирована протеиновая оболочка вируса — капсид, а желтым — дополнительная липопротеиновая оболочка

Возбудитель неистовства (Rabies virus) относится к семейству рабдовирусов (Rhabdoviridae), содержащих одноцепочечную линейную молекулу РНК, роду Lyssavirus. По форме он напоминает пулю длиной около 180 и диаметром 75 нм. На данный момент известно семь генотипов.

Коварный вирус

Вирус неистовства владеет тропностью (сродством) к нервной ткани, так же как вирусы гриппа — к эпителию дыхательных путей. Он попадает в периферические нервы и со скоростью приблизительно 3 мм/ч движется в центральные отделы нервной совокупности. После этого нейрогенным методом он распространяется и на другие органы, по большей части — на слюнные железы.

Возможность заболевания зависит от тяжести и места укусов: при укусах свирепыми животными в шею и лицо неистовство начинается в среднем в 90 процентов случаев, в кисти рук — в 63 процентов, а в бедра и в руки выше локтя — только в 23 процентов случаев.

Источники заражения

Главными дикими зверями — источниками заражения — являются волки, лисицы, шакалы, енотовидные псы, барсуки, скунсы, летучие мыши. Среди домашних страшны собаки и кошки, причем именно на последних приходится максимум подтвержденных случаев передачи неистовства человеку. Большая часть больных зверей погибает в течение 7−10 дней, единственное обрисованное исключение — желтый, он же лисицевидный мангуст Cynictis penicillata, талантливый носить в себе вирус без развития клинической картины заразы в течение нескольких лет.

самый характерный и точный показатель наличия вируса в организме человека либо животного — обнаружение так называемых телец Негри, своеобразных включений в цитоплазме нейронов диаметром около 10 нм. Но, у 20 процентов больных тельца Негри отыскать не удается, так что их отсутствие не исключает диагноз неистовства.

бактерии и Вирусы

С бактериальными заразами доктора борются достаточно удачно. С вирусами не все так легко.

Изменчивый неприятель

вакцины и Антибиотики делают собственный дело, да и санитария с эпидемиологией на высоте. С вирусами бороться куда сложнее. Достаточно отыскать в памяти грипп, которым население Почвы болеет с завидной регулярностью, не обращая внимания на все успехи науки и наличие противовирусных препаратов и вакцин.

Прежде всего это связано со свойством вирусов изменяться самым непредсказуемым образом. Кое-какие, как возбудители гриппа, меняют белки собственной оболочки как перчатки, исходя из этого выработать против них точное оружие до сих пор не получается.

В борьбе с болезнями успех приходил тогда, в то время, когда у вируса обнаруживался не сильный двойник, не убивавший человека, но оставлявший по окончании себя замечательный перекрестный иммунитет. Преднамеренное заражение более не сильный штаммом разрешало защититься от смертельно страшного. Хороший случай, с которого началась история вакцинации, — натуральная и коровья оспа, после этого подобная история повторилась с полиомиелитом.

Летом 2012 года показалась надежда, что по подобному сценарию удастся совладать с неистовством.

Вирусы растений

Вирусы растений в первый раз обрисовал в первой половине 90-ых годов XIX века русский ученый Д.И. Ивановский. Назвал он их «бактериями, проходящими через фильтр Шамберлана, каковые, но, не могут расти на неестественных субстратах».

Термин «фильтрующийся вирус» (лат. virus — яд) показался во второй половине 90-ых годов XIX века, через год по окончании выделения вируса ящура — заболевания крупного скота , а первый вирус, вызывающий заболевание человека — желтую лихорадку — нашли в 1901-м.

Как размножаются вирусы

Дабы попасть в клетку, вирус неистовства применяет эндосомальную совокупность транспорта: клетка обязана сама захватить его и втянуть появившийся из клеточной оболочки пузырек — эндосому, «внутреннее тело» — в цитоплазму. Активация этого процесса происходит по окончании связывания вируса с особенными белками-рецепторами на клеточной мембране. Появившаяся эндосома со временем распадается, вирусная частица производит РНК, потом все идет по стандартному сценарию.

Из лабораторного ежедневника Луи Пастера, 1885 год

«Смерть этого ребенка представлялась неизбежной, исходя из этого я решил, не без тревоги и серьёзных сомнений, что прекрасно объяснимо, испытать на Йозефе Майстере способ, что я отыскал успешным в лечении псов. В следствии через 60 часов по окончании укусов, в присутствии врачей Вильпо и Гранше юный Майстер был вакцинирован половиной шприца вытяжки из спинного мозга зайца, погибшего от неистовства, перед этим обработанной сухим воздухом 15 дней.

Всего я сделал 13 инъекций, по одной любой следующий сутки, неспешно вводя все более смертоносную дозу. Через три месяца я обследовал мальчика и отыскал его всецело здоровым».

Статья «Побеждая неистовство» размещена в издании «Популярная механика» (№122, декабрь 2012).

Случайные записи:

Бешенство (рассказывает профессор Артём Мовсесянц)


Похожие статьи, которые вам понравятся:

Tags:  , ,